概览

为什么要做检测?

确定你的喉咙痛是否是链球菌性咽喉炎,一种由A组链球菌(GAS)细菌引起的感染

什么时候做检查?

当你喉咙痛,开始很快,持续超过一个星期和/或你有其他症状,如101°F或更高的发烧或喉咙发红和/或扁桃体有白色或黄色斑块或条纹

需要样品?

保健医生使用压舌板压住你的舌头,然后将棉签插入你的嘴里,摩擦你的喉咙和扁桃体后部。棉签可以在医生的办公室或诊所进行快速链球菌测试,也可以送到实验室。第二次棉签可与第一次棉签一起采集。必要时,此额外样本可用于进行咽喉培养作为后续测试。

需要准备考试吗?

不需要任何测试准备。该检查应在开抗生素之前进行。

测试的是什么?

细菌酿脓链球菌,也被称为A组乙型溶血性链球菌或A组链球菌(GAS),会引起链球菌性咽喉炎,这是引起喉咙后部炎症和疼痛(咽炎)的最常见细菌。链球菌测试包括快速链球菌测试和喉咙培养,从喉咙后部采集的样本中检测这些细菌。

虽然大多数喉咙痛是由病毒引起的,几天内不需要治疗就会消失,但有些喉咙痛的人是链球菌性喉炎。链球菌性咽喉炎在5到15岁的儿童和青少年中最常见。及时用抗生素诊断和治疗链球菌感染是很重要的,因为它们具有很强的传染性,可能会出现并发症。

  • 当受感染的人咳嗽或打喷嚏,其他人接触到液滴或粘液时,链球菌性喉炎很容易传播。在接触了带有这些飞沫的东西后,触摸你的脸、眼睛或嘴巴会传播感染。避免感染链球菌性喉炎的最好方法是经常彻底洗手,避免共用餐具或杯子等物品。如果你喉咙痛,你应该经常洗手,咳嗽和打喷嚏时用纸巾或袖子捂住嘴。
  • 如果链球菌性喉炎没有得到诊断和治疗,可能会出现并发症,特别是在儿童中。这些并发症可能包括损害心脏的风湿热和影响肾脏的肾小球肾炎。由于链球菌感染是常规的诊断和治疗,这些并发症现在在美国很少见,但仍然会发生。

快速链球菌测试和/或咽喉培养是用来诊断A组链球菌作为症状的原因,这样你的保健医生就可以开适当的抗生素进行治疗。

常见问题

如何使用测试?

链球菌测试用于确定你的喉咙痛是否是链球菌性咽喉炎,这是一种由A组链球菌(GAS)引起的喉咙和扁桃体感染。

  • 快速链球菌试验-快速抗原检测试验(RADT)可用于检测A组链球菌蛋白(抗原)。结果通常在10-20分钟内出来。分子检测可以在不到8分钟的时间内检测出咽拭子标本中A组链球菌的遗传物质。如果快速检测结果呈阳性,则不需要进一步检测,可以立即开始使用抗生素治疗。
  • 咽喉培养-如果快速链球菌测试为阴性,您的保健医生仍然怀疑链球菌,可以进行咽喉培养。可能会对儿童或青少年进行培养,以确认结果,并避免遗漏可能导致严重并发症的感染,如风湿热。咽喉培养比快速链球菌测试更敏感,但可能需要24-48小时才能出结果。

什么时候订购的?

当你喉咙痛和其他症状表明是链球菌性咽喉炎时,保健医生通常会要求进行链球菌性咽喉炎检查。喉咙痛的儿童和与被诊断患有链球菌性咽喉炎的人密切接触时,更容易怀疑患有链球菌性咽喉炎。您或您的孩子应该去看医疗保健提供者,并在出现以下症状和体征时进行检测:

  • 开始迅速并持续一周以上的喉咙痛,或反复出现的喉咙痛
  • 发热101华氏度或更高
  • 喉咙和/或扁桃体发红(发炎),有白色或黄色斑块或条纹
  • 上颚后面有小红点
  • 吞咽困难或剧烈疼痛
  • 头痛,身体疼痛
  • 恶心或呕吐
  • 咽喉或淋巴结发软或肿大
  • 皮疹
  • 持续两周以上的声音嘶哑
  • 唾液或粘液中的血
  • 幼儿流口水过多
  • 脱水症状,如极度口渴,口干,排尿减少

当您还出现与病毒感染密切相关的症状时,可能不进行检测,例如:

  • 咳嗽
  • 流鼻涕
  • 口腔溃疡

测试结果是什么意思?

  • 快速链球菌测试呈阳性意味着你患有链球菌性喉炎。
  • 快速测试呈阴性表明你可能没有链球菌性咽喉炎。然而,如果你的医疗保健提供者仍然怀疑链球菌,特别是儿童和青少年,可以进行咽喉培养以确认结果。
  • 喉部培养呈A组链球菌阳性意味着你患有链球菌性喉炎。
  • 喉部培养阴性意味着喉咙痛很可能是由病毒感染引起的,病毒感染会自行消失。

抗生素治疗链球菌性咽喉炎通常需要多长时间?

治疗时间约为10至14天,具体取决于所处方的抗生素。虽然在你服用所有抗生素之前,你的症状可能会改善或消失,但你应该服用所有处方的药物来完成整个疗程。

如果我的检测结果呈阳性,我应该远离其他人多长时间?

在与他人密切接触之前,应至少服用24小时抗生素。

我的孩子什么时候可以回学校?

通常经过一整天的治疗和没有明显的发烧,你的孩子可以返回学校。然而,一些小规模的研究发现,只要孩子们不再发烧,症状有所改善,他们在服用第一剂抗生素后12小时内就可以返回学校。

如果我家里有一个孩子得了链球菌性咽喉炎,是不是每个人都会生病?

其他家庭成员,包括成年人,都可能被这种细菌感染。您的医疗保健提供者可能会检查所有患有喉咙痛的家庭成员,也可能检查3岁以下的儿童。在大多数情况下,没有必要对没有症状的其他家庭成员进行检测。

我可以做些什么来防止链球菌性喉炎的传播?

你可以通过勤洗手来阻止链球菌性喉炎的传播,尤其是在咳嗽和打喷嚏之后以及准备食物或进食之前。如果你有喉咙痛,你应该去看医疗保健提供者,他们可以进行测试,以确定这种疾病是否是链球菌性咽喉炎。如果测试结果显示链球菌性咽喉炎,你应该呆在家里,不要上班、上学或日托,直到服用抗生素后24小时。

我以前患过链球菌性咽喉炎,用抗生素治疗过。我能再喝一次吗?

是的。虽然抗体可以保护那些以前感染过链球菌的人,但这种细菌有很多不同的菌株,你不太可能对所有的菌株都免疫。你可能会一次又一次地患上链球菌性喉炎。降低传染给他人风险的最佳方法是尽量减少生病时与他人的密切接触,并经常用肥皂和水或含酒精的洗手液彻底洗手。

什么是ASO测试?它如何用于检测链球菌感染?

抗链球菌溶血素O (ASO)是一项血液测试,用于帮助诊断目前或过去感染a组链球菌(酿脓链球菌).它能检测到链球菌溶血素O的抗体,这是许多链球菌抗原之一。与30年前相比,现在很少有人要求进行这种测试。对于急性链球菌性咽喉炎,ASO测试没有帮助;应该使用快速链球菌测试或咽喉培养。然而,如果一个保健医生试图找出某人是否有最近的链球菌感染,可能没有被诊断出来,这个测试可能是有帮助的。此外,它还可用于帮助诊断风湿热或肾小球肾炎,这些疾病发生在链球菌性喉炎感染数周后,此时快速链球菌和喉炎培养将不再呈阳性。

其他A组链球菌会引起其他类型的感染吗?

是的。A组链球菌也会引起感染,如脓疱病,很少会引起更严重的疾病,如中毒性休克综合征或坏死性筋膜炎(所谓的“食肉细菌”)。

还有其他类型的链球菌会导致喉咙痛吗?

C组和G组链球菌通常在动物身上发现,很少会引起人类喉咙痛。然而,这些细菌不会造成与a组链球菌相关的严重继发性并发症的风险。抗生素治疗A组链球菌也会对这些细菌有效。

还有什么我该知道的吗?

在流感季节,流感的早期症状,如发烧、发冷、头痛、喉咙痛和肌肉痛,可能与链球菌性喉炎相似。为了区分链球菌和流感,可以同时进行快速链球菌测试和快速流感测试。

大多数患有链球菌性咽喉炎的人最终会在没有抗生素治疗的情况下康复,但他们的传染性会持续较长时间,并且出现继发性并发症的风险更大。

链球菌性咽喉炎在5到15岁的儿童和青少年中最常见。一些学龄儿童可能是带菌者,他们携带细菌但没有症状。携带者仍然可以将感染传播给他人。

最近的抗生素治疗或漱口水可能会影响快速链球菌测试的结果。

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